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2024年追回医保基金275亿!创历史新高

2024年追回医保基金275亿!创历史新高

wushuxia 2025-03-25 联系我们 4 次浏览 0个评论

1月17日,国家医保局召开医保部门“保障人民健康 赋能经济发展”主题新闻发布会,国家医保局有关负责人表示,2024年,全国共追回医保基金275亿元,查实欺诈骗保机构2008家,联合公安机关侦办医保案件3018起,抓获犯罪嫌疑人10741名。一批欺诈骗保机构被解除或暂停协议,并移送公安、纪检等部门立案调查,真正架起监管的高压线。

据看医界查询公开资料显示,2024年追回的医保基金数据,创出了国家医保局成立以来的新高。

2018年5月,国家医保局挂牌后,当年就追回10.1亿元医保基金,此后每年追回的医保基金数值都在百亿以上,分别为:

2024年追回医保基金275亿!创历史新高

2019年追回115.56亿医保基金;

2020年追回220亿医保基金;

2021年追回234亿医保基金;

2024年追回医保基金275亿!创历史新高

2022年追回188.4亿医保基金;

2023年追回160.6亿医保基金;

2024年追回275亿医保基金。

2024年追回医保基金275亿!创历史新高

也就是说,2024年追回的医保基金,比2023年高出100多亿。

据国家医保局介绍,国家医保局研究开发一系列管用有效的大数据监管模型,为飞行检查、打击欺诈骗保、精准监管提供有力支撑。全年通过“异常住院”“倒卖医保药品”等模型追回医保资金近6亿元,通过“男女检查、男女用药”“糖化血红蛋白”等大数据筛查线索追回近1亿元,通过智能监管子系统,挽回医保基金损失31亿元。积极推进药品追溯码监管应用,开启“码上监管”新阶段。

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