根据世界卫生组织（世卫组织）发布的一份新报告，尽管在扩大获得药浸蚊帐和药物以帮助在幼儿和孕妇中预防疟疾方面取得了长足进展，但越来越多的人患上了疟疾。

2022年，全球估计有2.49亿例疟疾病例，比2019年大流行前的2.33亿例水平高出1600万例。除了COVID-19造成的干扰外，全球疟疾应对工作还面临越来越多的威胁，例如药物和杀虫剂耐药性、人道主义危机、资源限制、气候变化影响和规划实施延迟，特别是在疾病负担沉重的国家。

《2023年世界疟疾报告》深入探讨了气候变化与疟疾之间的联系。温度、湿度和降雨量的变化会影响携带疟疾的按蚊的行为和存活。极端天气事件，如热浪和洪水，也会直接影响传播和疾病负担。例如，2022年巴基斯坦的灾难性洪水导致该国疟疾病例增加了五倍。

“气候变化对抗击疟疾的进展构成重大风险，特别是在脆弱地区。现在比以往任何时候都更需要可持续和有韧性的疟疾应对措施，同时采取紧急行动减缓全球变暖的步伐并减少其影响，”世卫组织总干事谭德塞博士说。

预计气候变化将对疟疾趋势产生间接影响，例如，减少获得基本疟疾服务的机会，以及扰乱药浸蚊帐、药品和疫苗的供应链。由于气候因素导致的人口流离失所也可能导致疟疾增加，因为没有免疫力的个体迁移到流行地区。

关于气候变化对疟疾传播的长期影响的数据很少。然而，任何影响的方向和程度都可能因国家内部和国家之间的社会和生态系统而异。

COVID-19大流行严重扰乱了疟疾服务，导致发病率和死亡率激增，加剧了抗击疟疾的进展停滞不前的情况。

2022年，全球疟疾病例比上一年增加了500万例，其中五个国家首当其冲。巴基斯坦增幅最大，2022年约为260万例，而2021年为50万例。埃塞俄比亚、尼日利亚、巴布亚新几内亚和乌干达也出现了显著增长。

与此同时，在疟疾负担最重的11个国家中，新发感染率和死亡率在大流行第一年的最初激增之后已经趋于平稳。在世卫组织“从高负担到高影响”方法的支持下，这些国家在2022年估计有1.67亿疟疾病例和42.6万人死亡。鉴于目前的趋势，在实现世卫组织全球疟疾战略2025年关键里程碑方面的进展远远偏离了轨道。

“认识到阻碍我们应对工作的众多威胁至关重要。气候多变性带来了重大风险，但我们也必须应对各种挑战，例如卫生保健服务有限、持续的冲突和紧急情况、COVID-19对服务提供的持续影响、资金不足以及我们核心疟疾干预措施的实施不均衡，”世卫组织非洲区域主任Matshidiso Moeti博士说。“为了迈向无疟疾的未来，我们需要齐心协力应对这些不同的威胁，促进创新、资源调动和协作战略。”

报告还列举了在三个非洲国家分阶段推出世卫组织推荐的第一种疟疾疫苗RTS，S/AS01等成就。一项严格的评估表明，与未引入疫苗的地区相比，在已接种疫苗的地区，重症疟疾大幅减少，儿童因各种原因死亡的人数下降了13%。疾病和死亡人数的大幅减少是在这些地区所取得的成就之上的，这些地区已经采用了蚊帐、室内喷洒杀虫剂和其他儿童健康干预措施。

2023年10月，世卫组织推荐了第二种安全有效的疟疾疫苗R21/Matrix-M。两种疟疾疫苗的出现有望增加供应，并使在非洲大规模部署成为可能。

在许多疟疾负担轻的国家，在消除疟疾方面也取得了进展。2022年，34个国家报告的疟疾病例少于1000例，而2000年只有13个国家。仅今年一年，又有三个国家被世卫组织认证为无疟疾国家——阿塞拜疆、伯利兹和塔吉克斯坦——其他几个国家有望在来年消除疟疾。

在抗击疟疾的斗争中，需要采取重大行动，增加资源，加强政治承诺，制定数据驱动的战略并开发创新工具。创新应侧重于开发更高效、更有效和负担得起的产品。

气候变化的额外威胁要求采取可持续和有弹性的疟疾应对措施，与减少气候变化影响的努力保持一致。全社会参与对于制定综合方法至关重要。

世卫组织在疟疾方面的工作以《2016-2030年全球疟疾技术战略》为指导，该战略于2015年5月获得世界卫生大会批准，并于2021年进行了更新。除其他目标外，该战略还要求到2025年将疟疾病例发病率和死亡率与2015年基线相比至少降低75%，到2030年降低90%。

通过世卫组织和2018年消除疟疾RBM伙伴关系推动的“从高负担到高影响”方法，受疟疾影响最严重的国家正在通过根据当地数据和疾病环境提供量身定制的一揽子干预措施，惠及疟疾风险最大的人群。最初的11个采用“从高负担到高影响”方法的国家包括布基那法索、喀麦隆、刚果民主共和国、加纳、印度、马里、莫桑比克、尼日尔、尼日利亚、乌干达和坦桑尼亚联合共和国。第12个国家苏丹在2022年采用了“从高负担到高影响”方法。